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醫(yī)院潔凈手術部平面設計

時間:2020-02-24  來源:車間凈化工程|食品凈化車間|潔凈手術室|潔凈實驗室-濟南順奇凈化工程有限公司  瀏覽次數(shù): 307 次
文章簡介:醫(yī)院潔凈手術部平面設計, 1 潔凈手術部平面設計原則 1.1 分區(qū) 分區(qū)是對潔凈手術部進行整體布局的設計,將其分為3個大區(qū):手術區(qū)、衛(wèi)生通過區(qū)和辦公區(qū)。各區(qū)之間由緩沖間、隔斷門互相分隔,又通過走廊相

1 潔凈手術部平面設計原則

1.1 分區(qū)

分區(qū)是對潔凈手術部進行整體布局的設計,將其分為3個大區(qū):手術區(qū)、衛(wèi)生通過區(qū)和辦公區(qū)。各區(qū)之間由緩沖間、隔斷門互相分隔,又通過走廊相互連接,組成了有機的整體— — 潔凈手術部。分區(qū)設計的目的是:

(1)保證手術區(qū)潔凈度

潔凈手術部按手術區(qū)、衛(wèi)生通過區(qū)和辦公區(qū)進行整體布局設計,才能實現(xiàn)科學合理的流程,避免交叉感染,確保手術區(qū)的潔凈度,這也是我們建設潔凈手術部的最終目的。

(2)降低工程造價

潔凈手術部進行分區(qū)設計后,輔助用房根據(jù)用途嚴格分類:辦公用房歸入辦公區(qū),不做空氣凈化;衛(wèi)生通過用房歸入衛(wèi)生通過區(qū),可做可不做空氣凈化;潔凈用房歸入手術區(qū),必須做空氣凈化,且根據(jù)用途不同,嚴格劃分凈化級別。這樣,盡可能減少了空氣凈化的區(qū)域,節(jié)省了寶貴的建設資金。

如何實現(xiàn)好的分區(qū)設計呢?一般來說,一個成功的分區(qū)設計,既要考慮醫(yī)院的總體要求(如手術室數(shù)量、級別、類型、面積,各種輔房類型、面積等),又要考慮建筑本體的條件(如建筑柱網(wǎng)、層高、電梯的分布和用途等),是綜合考慮各種因素得出的最優(yōu)結果。

圖1是一個典型的潔凈手術部分區(qū)設計工程案例。

1.2 流程

潔凈手術部的流程一般分為:

(1)手術病人流程。

(2)醫(yī)護流程。

(3)潔物流程。

(4)污物流程。

潔凈手術部進行流程設計的目的是為了解決交叉感染的問題。目前,國內比較流行“雙通道”的潔凈手術部流程?!半p通道”指潔凈通道和污染通道。手術病人、醫(yī)護人員、潔凈物品走潔凈通道,術后污物走污染通道,達到潔凈通道和污染通道“各行其道”、互不交叉,從根本上避免交叉感染的風險。

進行潔凈手術部的流程設計要充分考慮建筑本體的條件(如建筑柱網(wǎng)、層高、電梯等),又要考慮與血庫、特別是中心供應室的交通聯(lián)系問題,盡可能將潔凈手術部的流程設計為“雙通道”的模式。

圖2是一個典型的潔凈手術部流程設計工程案例。

分區(qū)設計和流程設計是進行潔凈手術部平面設計的總體原則,二者相輔相成互相影響。將這兩個問題解決好,進行潔凈手術部的平面設計工作將會事半功倍。

2 潔凈手術部平面設計要求

2.1 手術室

根據(jù)建筑本體的條件,手術室的設計一般要考慮以下要點:

(1)根據(jù)醫(yī)院和規(guī)范要求合理確定手術室的數(shù)量與級別。

(2)根據(jù)醫(yī)院情況設置正負壓轉換手術室、防輻射手術室、急診手術室等。

(3)Ⅰ級手術室面積要盡可能大。

(4)Ⅲ級手術室可按大、中、小面積設置。

(5)不建議設置Ⅱ級手術室。

(6)手術室盡量沿潔凈走廊的長軸布置(可減少病床車轉彎次數(shù))。

(7)高級別手術室布置在受干擾最小的位置。

(8)高級別手術室盡可能設置配套設備間(用于放置體外循環(huán)機、C 型臂等??剖中g設備)。

(9)急診手術室宜布置在手術區(qū)入口處。

(10)正負壓轉換手術室宜布置在手術區(qū)入口處,前后均需設計緩沖間。

(11)手術室門應設計在靠近手術區(qū)入口側。

(12)“雙通道形式”必須保證每間手術室有污物門通污廊。

2.2 潔凈輔助用房

潔凈輔助用房總體布置原則是:盡量布置在手術區(qū)的中心位置,盡量靠近手術室,最大限度的服務于手術。通常情況下,潔凈手術部必須布置無菌室(無菌敷料室或無菌器械室)、一次性物品室、藥品室、麻醉、復蘇室、護士站等,選擇設置貴重儀器室等。各房間的具體要求如下:

(1)無菌室:無菌室分無菌敷料室和無菌器械室,可分開設置,也可合并設置。若手術室集中,可設一大間無菌室;若手術室分散,應就近設置無菌室。

(2)一次性物品室:緊鄰無菌室設置,最好附帶一間脫包室(脫包室門開向自然區(qū))。

(3)麻醉 / 復蘇室:麻醉 / 復蘇室設置于病人入口附近,可分開設置,也可合并設置,麻醉室也可根據(jù)手術室的布局分區(qū)設置。

(4)護士站:設置于手術部的入口處或手術部的中心位置。

2.3 潔凈走廊

潔凈走廊是潔凈手術部的重要通道,承擔著醫(yī)護人員、病人、潔凈物品通行的任務。潔凈走廊在設計時通??紤]以下要點:

(1)潔凈走廊要足夠寬,盡量少彎或無彎,保證流程順暢。

(2)潔凈走廊內布置的刷手池要盡量靠近手術室,首選設計刷手間,其次設置于走廊的凹處。

(3)分區(qū)隔斷門:手術室按高、低級別分區(qū)或手術區(qū)與衛(wèi)生通過區(qū)分區(qū)時設置。

(4)禁止封閉消防通道,考慮設置疏散門。

2.4 污物走廊

污物走廊是“雙通道”流程的另外一條,是術后物品、各類污物以及手術室后勤保障的重要通道,它與所有手術室相連接,終止于清洗打包間,最后通過污梯通往院區(qū)中心供應室或其它后續(xù)處理程序。污物走廊設計時要重點考慮:

(1)寬度一般應在 1.5 m 以上(特殊情況至少>1.2 m)。

(2)走廊的適當位置設計保潔室(靠近上下水)。

(3)走廊的適當位置設計石膏間(靠近骨科手術室)。

(4)走廊的適當位置設計標本室,用于病理標本的暫存。

2.5 衛(wèi)生通過用房

根據(jù)建筑本體的條件,一般在靠近工作人員電梯廳處設計衛(wèi)生通過用房,包括換鞋區(qū)、男女更衣室、男女衛(wèi)生間等。具體設計要求如下:

(1)換鞋區(qū)要布置足量的鞋柜。

(2)男女更衣室入口在換鞋區(qū),出口在清潔區(qū)或潔凈區(qū)。

(3)手術室的數(shù)量決定男女更衣室的面積(考慮布置足量衣柜)。

(4)男女更衣室附屬衛(wèi)生間要盡可能布置在有上下水管道的位置,并且手術室的數(shù)量決定浴位和廁位的數(shù)量。

2.6 辦公用房

辦公用房包括主任辦、醫(yī)生辦、護士長辦、護士辦、交接班、中心控制室、男女值班室,可選擇設置醫(yī)生休息室、餐廳、示教室、家屬談話室、庫房、衛(wèi)生間等。設計時要重點考慮:

(1)主任辦:盡量布置在采光較好位置。

(2)醫(yī)生辦:面積要根據(jù)手術室數(shù)量滿足需要。

(3)護士長辦:盡量布置在采光較好位置。

(4)醫(yī)生休息室:靠近手術區(qū)。

(5)中心控制室:可設在辦公區(qū),也可設在護士站。

(6)男女值班室:設置于受干擾最小處,如有條件應附設衛(wèi)生間。

(7)餐廳:附設帶傳遞窗的配餐室(配餐室門開向自然區(qū))。

(8)示教室:設置于清潔區(qū)與自然區(qū)之間,方便醫(yī)生從清潔區(qū)進入,學生從自然區(qū)進入。

(9)家屬談話室:設置于清潔區(qū)或潔凈區(qū)與自然區(qū)之間,醫(yī)生從清潔區(qū)或潔凈區(qū)進入,家屬從自然區(qū)進入。

2.7 其它用房

潔凈手術部平面設計同時要考慮笑氣、氮氣、二氧化碳氣等醫(yī)用氣體匯流排間的位置、面積等,可與潔凈手術部同層設置,或設置于設備層,但一定要有電梯,便于鋼瓶的垂直運輸。

3 結論

鑒于潔凈手術部建設的特殊性,它的平面設計工作要盡早介入,要與建筑本體設計單位及時溝通,要因時而異、因地而異,要充分結合醫(yī)院自身特點和建筑本體條件,綜合考慮各種因素,反復論證,多次評選,才能最終得出最優(yōu)的潔凈手術部平面方案。

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